长春市传染病医院战“疫”梯队“换防”
来源:长春市传染病医院战“疫”梯队“换防”发稿时间:2020-03-31 10:37:16


无症状感染者的传染性问题近期持续受到外界关注。复旦大学附属华山医院感染科主任、新冠肺炎上海专家治疗组高级专家组组长张文宏日前强调,经过系统性地观察,无症状病例越来越多,所以下一步应该更多重视无症状感染者。

【海外网3月31日|战疫全时区】据美国约翰斯·霍普金斯大学发布的实时统计数据显示,截至北京时间3月31日06时30分左右,美国共报告新冠肺炎确诊病例160020例,确诊数居全球首位,死亡病例2953例。与前一天6时30分数据相比,新增确诊病例20345例,死亡病例新增517例。

美国总统特朗普在前一日的新闻发布会上表示,对新冠肺炎疫情的模型预测显示,美国两周内将迎来“死亡高峰”。美国政府首席传染病专家安东尼·福奇预测,美国确诊病例可能数以百万计,死亡人数可能多至20万。同时,特朗普宣布把联邦政府关于应对疫情的指导意见,即在全美范围内保持“社交疏离”的期限延长一个月至4月30日,以继续减缓病毒传播速度。

那么,哪些密切接触者更容易发展成为确诊病例呢?

研究显示,新型冠状病毒肺炎传染性较强,家人、亲戚、朋友的续发率较高,是感染的高危人群。不同接触方式中,与病例共同居住、共同生活感染率最高,提示长时间无防护密切接触是新型冠状病毒肺炎感染的高危因素。

对于香客感染,主要是宁波市在新冠病毒肺炎流行期间出现1例“超级传播者”。研究发现,这名“超级传播者”女性发病1天后即具有传染性,主要通过共同乘坐专车大巴和参与佛事集会引起传播。在空调大巴传播中,共有68名密切接触者,23人被诊断为新型冠状病毒肺炎确诊病例,2人为无症状感染者,感染率达36.76%。

红星新闻记者获取的案件资料亦显示,该案第四次开庭前,商丘中院相关负责人曾向受害者家属王战胜解释:“存在的主要问题是,吴春红供述的老鼠药的药包未找到,吴春红供述放毒药的裤子已提取,但未检出毒鼠强,而认定吴春红杀人的直接证据,只有他自己的供述,除此之外,再无其他证据。因此,本案主要证据存在欠缺之处。”据美国约翰斯·霍普金斯大学发布的实时统计数据显示,截至北京时间3月31日8时40分左右,美国新冠肺炎确诊病例累计达到163429例,累计死亡病例达到3008例。

研究发现,密切接触者中,以朋友/香客感染率最高(22.31%),其次是家庭成员(18.01%)。医务人员密切接触者未发生感染。除去“超级传播者”事件相关发病数据后,朋友的感染率降至为15.69%,低于家人的感染率(17.54%),感染率居第二位。

该项研究的作者为宁波市疾病预防控制中心传染病防制所陈奕等人,研究调查并收集了2020年1月21日至3月6日宁波市报告的所有新冠病毒肺炎确诊病例和无症状感染者的流行病学调查报告信息,并确认和追踪了所有感染者的2147名密切接触者。

研究发现,2147名密切接触者中共有110名发展为确诊病例,另有22例无症状感染者。密切接触者总的感染率为6.15%(132/2147),其中确诊病例的密切接触者感染率为6.30%(126/2001),无症状感染者的密切接触者感染率为4.11%(6/146),感染率差异无统计学意义。